AIA HEALTH SAVER ประกันสุขภาพเหมาจ่าย
ประกันสุขภาพแบบเหมาจ่าย วางแผนได้ตามงบประมาณ
AIA HEALTH SAVER เป็นอีกหนึ่งทางเลือกสำหรับผู้ที่ต้องการ เพิ่มความคุ้มครองค่ารักษาพยาบาล โดยสามารถเลือกแผนให้เหมาะกับงบประมาณ และความต้องการของตนเอง ช่วยให้การเตรียมพร้อมรับมือกับ ค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพเป็นเรื่องที่วางแผนได้ง่ายขึ้น
วางแผนค่ารักษาได้ ในงบที่จัดการง่ายขึ้น
AIA HEALTH SAVER ช่วยเพิ่มตัวช่วยรองรับค่ารักษาพยาบาล ด้วยความคุ้มครองระดับหลักแสน เลือกแผนได้ตามงบประมาณ เหมาะทั้งผู้ที่กำลังเริ่มวางแผนประกันสุขภาพ และผู้ที่ต้องการเพิ่มความคุ้มครอง จากสวัสดิการที่มีอยู่เดิม
จุดเด่นสำคัญที่ควรรู้ก่อนเลือกแผน
วงเงินและผลประโยชน์แต่ละรายการ แตกต่างกันตามแผนความคุ้มครองที่เลือก
เลือกแผนความคุ้มครองได้ตั้งแต่ 200,000 ถึง 500,000 บาทต่อครั้ง
ค่าบริการทางการแพทย์ ค่ารักษา ค่ายา และค่าพยาบาล สูงสุด 50,000 บาท / ครั้ง
ค่าห้อง ค่าอาหาร และค่าบริการโรงพยาบาล แตกต่างกันตามแผนที่เลือก
รองรับค่ารักษาผู้ป่วยนอก จากอุบัติเหตุฉุกเฉิน ตามวงเงินของแผน
เมื่อได้รับการวินิจฉัย 6 โรคร้ายแรงตามที่กำหนด ผลประโยชน์เพิ่มสูงสุด 2 เท่า ตามเงื่อนไข
มีวงเงินสำหรับ การล้างไต รังสีรักษา และเคมีบำบัด ตามแผนที่เลือก
ผลประโยชน์ผู้ป่วยนอก สูงสุด 1,500 บาท / ครั้ง และสูงสุด 30 ครั้งต่อรอบปีกรมธรรม์
อายุรับประกันภัย 11–75 ปี ต่ออายุได้ถึง 98 ปี และคุ้มครองถึงอายุ 99 ปี ตามเงื่อนไข
เบี้ยประกันสุขภาพส่วนที่เข้าเงื่อนไข สามารถใช้สิทธิลดหย่อนภาษีได้สูงสุด 25,000 บาท ตามหลักเกณฑ์กรมสรรพากร
เริ่มต้นวางแผนความคุ้มครอง ด้วยงบประมาณที่จับต้องได้
ตัวอย่างชายอายุ 21–25 ปี แผนความคุ้มครอง 200,000 บาทต่อครั้ง เบี้ยประกันภัยตามตัวอย่าง 6,900 บาทต่อปี
จากเบี้ย 6,900 บาท / ปี
ดูแลสุขภาพพร้อมรับ สิทธิ AIA Vitality
สำหรับแบบประกันที่เข้าร่วมโครงการ สมาชิกสามารถได้รับส่วนลดเบี้ยประกันภัย และสิทธิประโยชน์เพิ่มเติม ตามสถานะสมาชิกและเงื่อนไข AIA Vitality
เหมาะกับผู้ที่ต้องการมีตัวช่วยรองรับค่ารักษาพยาบาล โดยไม่จำเป็นต้องเริ่มจากวงเงินสูงที่สุด ควรพิจารณาร่วมกับสวัสดิการเดิม โรงพยาบาลที่ใช้ และงบประมาณสำหรับเบี้ยประกันภัย
AIA HEALTH SAVER เหมาะกับใคร?
เพิ่มความคุ้มครอง จากสิทธิที่มีอยู่เดิม
เหมาะสำหรับผู้ที่ต้องการมี ตัวช่วยรองรับค่ารักษาพยาบาลเพิ่มเติม ไม่ว่าจะมีสวัสดิการจากที่ทำงาน สิทธิภาครัฐ หรือประกันสุขภาพเดิมอยู่แล้ว สามารถเลือกแผนให้เหมาะกับ งบประมาณและความคุ้มครองที่ต้องการเพิ่มเติมได้
ตัวอย่างผู้ที่อาจเหมาะกับ Health Saver
ควรพิจารณาจากสวัสดิการที่มีอยู่ โรงพยาบาลที่ใช้งาน ความคุ้มครองที่ต้องการเพิ่ม และงบประมาณสำหรับเบี้ยประกันภัย
Health Saver ช่วยวางแผนสุขภาพอย่างไร?
ออกแบบมาเพื่อเป็นอีกหนึ่งทางเลือก สำหรับการเพิ่มความคุ้มครองค่ารักษาพยาบาล โดยสามารถเลือกระดับความคุ้มครอง ให้สอดคล้องกับงบประมาณและสวัสดิการเดิม
ความคุ้มครองระดับหลักแสน
เลือกวงเงินความคุ้มครองได้หลายระดับ เพื่อช่วยรองรับค่าใช้จ่ายจากการรักษาพยาบาล ตามแผนที่เลือก
เลือกแผนให้เหมาะกับงบ
สามารถพิจารณาวงเงินความคุ้มครอง ให้เหมาะกับงบประมาณ และระดับค่ารักษาที่ต้องการรองรับ
ช่วยลดภาระค่าใช้จ่ายก้อนใหญ่
เพิ่มตัวช่วยทางการเงิน เมื่อมีค่ารักษาพยาบาล สูงกว่าสวัสดิการหรือวงเงินที่มีอยู่เดิม
ใช้บริการโรงพยาบาลคู่สัญญา
สามารถใช้บริการตามขั้นตอน และเงื่อนไขการเคลมของบริษัท ณ โรงพยาบาลคู่สัญญาที่รองรับ
ใช้สิทธิลดหย่อนภาษีได้
เบี้ยประกันสุขภาพส่วนที่เข้าเงื่อนไข สามารถนำไปใช้สิทธิลดหย่อนภาษี ตามหลักเกณฑ์ของกรมสรรพากร
วางแผนความคุ้มครองระยะยาว
รองรับการต่ออายุและระยะเวลาคุ้มครอง ตามข้อกำหนดของแบบประกัน เพื่อช่วยวางแผนสุขภาพในอนาคต
ก่อนเลือกแผน ควรดูว่าสวัสดิการปัจจุบันคุ้มครองอะไรอยู่แล้ว จากนั้นจึงเลือกระดับความคุ้มครองเพิ่มเติม ให้เหมาะกับงบประมาณและรูปแบบการรักษาที่ต้องการ
เอไอเอ เฮลธ์ เซฟเวอร์ ประกันสุขภาพแบบเหมาจ่าย มี OPD
OPD คืออะไร และแผนไหนมีความคุ้มครอง?
OPD (Out-Patient Department) คือการเข้ารับการตรวจหรือรักษาแบบผู้ป่วยนอก เมื่อพบแพทย์ รับยา หรือรับการรักษาแล้ว สามารถกลับบ้านได้โดยไม่ต้องนอนโรงพยาบาล จึงเหมาะกับอาการเจ็บป่วยทั่วไป ที่ไม่จำเป็นต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน
เช่น ไข้หวัด เจ็บคอ ปวดท้อง ผื่นคัน บาดแผลเล็กน้อย หรืออาการเจ็บป่วยทั่วไป ที่แพทย์เห็นว่าสามารถกลับบ้านได้
มีในแผน 400,000 และ 500,000 บาท
หากต้องการความคุ้มครองผู้ป่วยนอกสำหรับอาการเจ็บป่วยทั่วไป สามารถพิจารณา 2 แผนต่อไปนี้
หากต้องการความคุ้มครองสำหรับการพบแพทย์ จากอาการเจ็บป่วยทั่วไปโดยไม่ได้นอนโรงพยาบาล ควรพิจารณาแผน 400,000 หรือ 500,000 บาท ตามงบประมาณและความต้องการ
AIA HEALTH SAVER จึงไม่ได้มีเฉพาะความคุ้มครองเวลานอนโรงพยาบาล แต่ในแผน 400,000 และ 500,000 บาท ยังมี OPD กลุ่มโรคทั่วไป เพื่อช่วยรองรับค่าใช้จ่ายจากการพบแพทย์ในชีวิตประจำวันอีกด้วย
ตารางผลประโยชน์ค่ารักษา เอไอเอ เฮลธ์ เซฟเวอร์
ที่มาของรูปภาพ: เว็บไซต์ทางการของ บริษัท AIA ประเทศไทย จำกัด
AIA HEALTH SAVER คุ้มครอง 6 โรคร้ายแรง
เพิ่มผลประโยชน์สูงสุด 2 เท่า
เมื่อได้รับการวินิจฉัยโรคร้ายแรงที่กำหนดเป็นครั้งแรก ผลประโยชน์สูงสุดต่อรอบปีกรมธรรม์ สามารถเพิ่มเป็น 2 เท่า ในปีที่เข้าเงื่อนไข และต่อเนื่องรวม 4 ปีกรมธรรม์ ตามข้อกำหนดของสัญญาเพิ่มเติม
โรคร้ายแรงที่เข้าเงื่อนไขรับผลประโยชน์เพิ่มเติม
ต้องได้รับการวินิจฉัยและยืนยันว่าเป็นโรคร้ายแรงตามคำนิยาม รวมถึงเป็นไปตามระยะเวลาที่ไม่คุ้มครองและเงื่อนไขของกรมธรรม์
- กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันจากการขาดเลือด Acute Heart Attack
- โรคหลอดเลือดสมองแตกหรืออุดตัน Major Stroke
- การผ่าตัดเส้นเลือดเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจ Coronary Artery By-Pass Surgery
- โรคมะเร็งระยะลุกลาม Invasive Cancer
- การผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะ หรือปลูกถ่ายไขกระดูก Major Organ Transplantation or Bone Marrow Transplantation
- การผ่าตัดเส้นเลือดแดงใหญ่เอออร์ต้า Surgery to Aorta
เพิ่มวงเงินสำหรับค่ารักษา ในช่วงที่ความเสี่ยงด้านค่าใช้จ่ายสูงขึ้น
เมื่อเข้าเงื่อนไขโรคร้ายแรงที่กำหนด ผลประโยชน์สูงสุดต่อรอบปีกรมธรรม์ จะเพิ่มเป็น 2 เท่าในปีกรมธรรม์ที่เข้าเงื่อนไข และต่อเนื่องติดต่อกันอีก 3 ปีกรมธรรม์ รวมเป็น 4 ปีกรมธรรม์
ตามเงื่อนไขของแผน
ระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง
นับจากวันเริ่มมีผลคุ้มครอง หรือวันที่บริษัทอนุมัติให้เพิ่มผลประโยชน์ แล้วแต่กรณีใดเกิดขึ้นภายหลัง
ไม่คุ้มครองการป่วยที่เกิดขึ้น ภายในระยะเวลาที่กำหนดนี้
การเจ็บป่วยบางรายการ มีระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง 120 วัน เช่น
ข้อยกเว้นสำคัญที่ควรทราบ
ด้านล่างเป็นเพียงตัวอย่างบางส่วน รายละเอียดข้อยกเว้นทั้งหมดให้ยึดตามเงื่อนไขในกรมธรรม์
- ภาวะหรือโรคที่เป็นแต่กำเนิด โรคทางพันธุกรรม หรือความผิดปกติด้านพัฒนาการ
- การตรวจรักษาหรือการผ่าตัด เพื่อเสริมความงาม หรือแก้ไขปัญหาผิวพรรณ
- การตั้งครรภ์ การคลอดบุตร การรักษาภาวะมีบุตรยาก การทำหมัน หรือการคุมกำเนิด
ตัวอย่างเคสเข้ารับการรักษา ประกันสุขภาพ AIA HEALTH SAVER
ที่มาของรูปภาพ: เว็บไซต์ทางการของ บริษัท AIA ประเทศไทย จำกัด
ผ่าตัดไส้ติ่ง
ค่ารักษากว่า
1.5 แสนบาท
ตัวอย่างผู้เอาประกันอายุ 35 ปี เลือก AIA HEALTH SAVER แผนความคุ้มครอง 300,000 บาทต่อครั้ง เมื่อต้องผ่าตัดไส้ติ่งและพักรักษาตัวในโรงพยาบาล กรณีนี้ช่วยให้เห็นภาพว่า ประกันสามารถช่วยแบ่งเบาค่ารักษาก้อนใหญ่ได้อย่างไร
ค่ารักษาพยาบาลรวมในกรณีตัวอย่าง 153,192 บาท
หลังใช้สิทธิความคุ้มครอง ใครเป็นผู้จ่ายเท่าไร?
จากค่ารักษารวม 153,192 บาท ผู้เอาประกันมีส่วนที่ต้องจ่ายเอง 1,050 บาท แสดงให้เห็นว่าการมีวงเงินประกันสุขภาพเพิ่มเติม สามารถช่วยลดภาระจากค่ารักษาก้อนใหญ่ได้ เมื่อเป็นไปตามสิทธิและเงื่อนไขของกรมธรรม์
เงื่อนไขการรับประกัน AIA HEALTH SAVER
ตารางเบี้ยประกันสุขภาพ เอไอเอ เฮลธ์ เซฟเวอร์
ที่มาของรูปภาพ: เว็บไซต์ทางการของ บริษัท AIA ประเทศไทย จำกัด
เปรียบเทียบความคุ้มครอง แผนประกันสุขภาพ เอไอเอ เฮลธ์ เซฟเวอร์
สนใจประกันสุขภาพ เอไอเอ เฮลธ์ เซฟเวอร์
ข้อมูลสำคัญอื่นๆ
1. ต้องตรวจสุขภาพไหม?
ขึ้นอยู่กับอายุและประวัติสุขภาพของผู้สมัคร
บางกรณีอาจใช้เพียงการตอบคำถามสุขภาพ (ไม่ต้องตรวจ)
ตัวแทนจะช่วยเช็กให้ก่อนว่าสะดวกที่สุดแบบไหน
2. เคยมีโรคประจำตัว ซื้อได้ไหม?
สามารถพิจารณาเป็นกรณีไป
บางโรคอาจรับทำได้ แต่ยกเว้นโรคนั้น
แนะนำให้ปรึกษา เราช่วยประเมินให้ก่อนได้
3. ใช้สิทธิลดหย่อนภาษีได้ไหม?
ได้ ✅
เบี้ยประกันสุขภาพ สามารถนำไปลดหย่อนภาษีได้ตามเกณฑ์ของกรมสรรพากร
ช่วยประหยัดภาษีทุกปี
4. ถ้าลาออกจากงาน / เปลี่ยนงาน ประกันยังใช้ได้ไหม?
ได้ ✅
เพราะนี่คือประกันส่วนตัว ไม่เกี่ยวกับบริษัท
คุณสามารถใช้ต่อได้แม้เปลี่ยนงาน หรือเป็นฟรีแลนซ์
5. เคลมยากไหม?
ไม่ยาก ✅
เพียงยื่นบัตรประชาชน ที่โรงพยาบาลในเครือ
AIA ชำระตรงให้โรงพยาบาล (ตามวงเงินคุ้มครอง)
6. จ่ายเบี้ยทุกปีราคาจะขึ้นไหม?
เบี้ยปรับตามช่วงอายุ (เป็นเรื่องปกติของประกันสุขภาพ)
แต่ AIA จะแจ้งล่วงหน้าก่อนต่ออายุ
คุณสามารถปรับแผนให้สอดคล้องกับงบได้
7. สามารถเพิ่มความคุ้มครองทีหลังได้ไหม?
ได้ ✅
สามารถอัปเกรดแผนได้ในอนาคต (ตามเงื่อนไขบริษัทและสุขภาพในเวลานั้น)
8. มีประกันชีวิตอยู่แล้ว ซื้อ Health Saver เพิ่มได้ไหม?
ได้ ✅
แผนนี้ต้องทำพ่วงกับประกันชีวิต
ทำให้ความคุ้มครองครบทั้งชีวิต + สุขภาพ